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@通遼人注意!跨省異地就醫必看

2020-12-14 來源:科爾沁頻道

參保人員可登錄國家醫保服務平臺網站(互聯網訪問地址:fuwu.nhsa.gov.cn),在跨省異地就醫查詢欄目查詢相關公共服務信息。已備案或跨省直接結算參保人員還可通過國家醫保服務App掃碼或賬號登錄,進一步查詢個人異地就醫備案結果和異地就醫直接結算費用。

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異地就醫之前先進行備案,選好定點醫療機構,住院費用可以醫保報銷。全國已有很多地方開通了線上備案渠道,參保人在手機上就能完成備案,出院時直接結算,不用跑腿墊資!

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試點地區參保人可以下載國家醫保服務平臺App或在微信中搜索國家異地就醫備案小程序,按照提示自助辦理住院費用跨省就醫備案。

目前,全國已有20個省區市開通了國家平臺線上備案服務,名單見下圖↓

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截至10月底,京津冀、長三角和西南五省區三個試點地區門診費用跨省直接結算累計達到234.03萬人次,醫療總費用5.78億元,醫保基金支付3.33億元。

京津冀異地就醫普通門診直接結算試點工作全部上線,以后京津冀三地患者不用再墊資、跑腿,就可以直接享受醫保報銷。那么這三地分別有哪些醫療機構納入試點?又如何報銷?

附:京津冀異地就醫門診定點醫療機構名單

01北京

異地參保人員在北京市就醫掛號、結算時,需主動出示社會保障卡,實名就醫。異地參保人員進行門診結算時,只需與定點醫療機構結清應由個人負擔的費用,屬于醫療保險基金支付的費用,由定點醫療機構所屬轄區醫保經辦機構審核后與定點醫療機構結算。如果異地參保人員因故全額結算醫療費用的話,要按原規定流程回參保地報銷。

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02天津

天津市開通京津冀異地就醫直接結算的醫院類別,既包括天津市實力雄厚的綜合醫院,也有特色鮮明的專科醫院。近期,天津市加快推進京津冀門診直接結算工作的步伐,完善中心端系統,加快醫院端系統改造,著力擴大試點醫院范圍,進一步便利京冀門診患者就醫結算,相關異地長期居住人員、長住異地工作人員等在參保地備案后,即可在天津市相關醫院享受便利的就醫報銷服務。

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03河北

從河北省醫療保障局官網獲悉,經省、市兩級醫療保險經辦機構通過跨省系統聯調測試驗收,截至11月30日,河北省14個統籌區全部實現上線試運行,并確定將全省101家定點醫療機構納入京津冀異地就醫普通門診費用直接結算試點定點醫療機構范圍。河北省省本級和13個市參保群眾如有異地就醫需求,可持卡在北京23家、天津62家試點醫療機構進行個人賬戶、普通門診統籌(根據參保地政策)直接結算。

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具體名單以當地醫療保障局官網為準。


  責任編輯:孫楓



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